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第24章

法医与侦破-第24章

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烧死和焚尸的区别 
名  称烧  死焚  尸 
红斑可见无 
水疱疱内充满液体,含白细胞和纤维蛋白,疱底和周围组织有炎性反应疱内气体多,液体少;疱底和周围无炎性反应 
痂皮痂皮下充血水肿,有白细胞浸润痂皮下无炎症反应 
烟灰、炭末喉头、气管、支气管内可见无 
碳氧血红蛋白心脏和大血管内血中含碳氧血红蛋白无                
 法医与侦破 
作者:青宝、未闻、赖善明 
 36。从“梁上君子”的不幸说起——谈谈冻饿死    
  某年某月某日,一小偷到一地下仓库去行窃,趁仓库保管员打开仓库提货,转身将货物放置库外的瞬间,潜入了仓库。仓库保管员提好货物后,锁上铁仓门离去。这下“梁上君子”如鱼得水,任取所需,说不出的惬意。但正要满载而归,打道回府时,不想归路已被牢牢的铁门阻断,仓库四周又有如铜墙铁壁,莫想撼动分毫。更为遗憾的是,仓库内货物虽多,卸无一可食。在这“叫天天不应,呼地地不灵”的“世外桃源”中,逍遥虽逍遥,但却饥肠辘辘,一点也不自在。半个月之后,当仓库保管员再次开库提货时,意外地发现仓库地下躺着一具干瘦的尸体。为了确定死亡性质,经法医检验,证实“梁上君子”之死系由饥饿所致。 
  在旧社会,由于贫富不均和生产力的低下,冻饿死是一种很常见的现象,正如唐代著名诗人杜甫所说:“朱门酒肉臭,路有冻死骨。”穷人在饥寒交迫的状况下,不死也得脱层皮。在当今世界上,灾荒年代和灾荒地区,冻饿死的情况也屡见不鲜。如今天的非洲和世界其他地区的难民营里,由于自然和人为的原因,一个又一个,一批又一批的灾民、难民在饥寒中死去。 
  在我们今天的社会主义社会里,由于社会制度的保障,冻饿死已极为罕见。但在自然事故、自杀、他杀、虐待和遗弃案件中,也偶有所闻。当遇到这类现象时,法医仍免不了要涉足其间。 
  冻饿死,包括单纯由饥饿引起的饿死,单纯由寒冷引起的冻死和饥寒交迫引起的冻饿死三种。 
  一、冻死 
  冻死是怎样发生的呢?大家知道,人体常温为37℃左右,此时机体产热和散热相对平衡,新陈代谢能正常进行。当寒冷作用于人体时,如果散热量超过产热量,体温便开始下降,机体的新陈代谢功能就会出现紊乱。当体温下降到一定程度,机体的新陈代谢活动便趋于停止,导致死亡结果的出现。一般认为,当体温(直肠温度)下降到26℃时,即可导致死亡结果的出现。 
  冻死经过时间的长短,受多种因素影响,如外界环境的温度、湿度、风速,个体健康状况、营养状况、衣着保暖措施、饥炮状况等,都对冻死经过时间的长短起着一定的制约作用。就个体来说,在同样条件下,年轻体壮者比老人、幼儿和体弱者耐寒,胖者比瘦者耐寒,饱食者比饥饿者耐寒,女性比男性耐寒。因而年幼、年老、体弱有病、饥饿、醉酒者等相对更易被冻死。 
  冻死有些什么主要征象呢?《洗冤集录》中对冻死征象曾有过这样的描述:两手紧抱胸前,兼衣服单薄,两腮红,面如芙蓉色,口有涎沫出,其涎不粘。这一描述基本上是正确的。它说明我们古人早对冻死尸体征象已有较详细的观察和认识。一般说来,冻死尸体的征象主要有:皮肤呈苍白色;尸斑呈鲜红色;尸僵明显且不容易缓解;两上肢常屈曲抱于胸前,呈卷缩状;心腔和大血管内可见凝血块;左心血呈鲜红色,右心血呈暗红色,左心血比右心血温度低1~2℃;胃粘膜下有散在性出血斑点;脑瘀血。脑组织冻结时,由于容积增大,可导致颅骨骨缝裂开。对此不可以认为是生前损伤。 
  检验冻死尸体时,要注意了解尸体现场的气温,死者衣着、健康状况,是否饮酒,以及有无致命性疾病和外伤等,以便作出是否冻死的正确结论。 
  二、饿死 
  古人说:“民以食为天。”摄取足够的营养物质和水分,是维系人体生命活动的必要前提。如果食物和水分摄取不足,营养缺乏,处于饥饿状态,人体就会出现毛病,发生机能障碍。 
  饥饿可以分为完全饥饿和不完全饥饿两种,前者是饮食的完全断绝,后者是食物、营养和水分摄取不足。完全饥饿的新生儿,一般经过两三天至一周即死亡,成年人一般经过7~10天即死亡。老年人因新陈代谢缓慢,对饥饿的耐受力一般较青壮年强,因而经过的时间可更长一些。令人惊奇的是,摄取足够的水分,可以使生命维系较长的时间。只摄取水分而完全断绝食物的饥饿者,可存活40~60日,甚至更长一些时间。 
  当从外界摄取不到足够的营养物质时,人体为了维持生活机能、必然依靠消耗机体本身的糖原、脂肪和蛋白质来补充和维持。因此,饥饿死的尸体,常极度消瘦,肌肉明显萎缩,皮下脂肪减少甚至完全消失,体重可减轻40~50%。正是由于这个缘故,饥饿死尸表征象明显易见,不难辨认。 
  除极度消瘦、萎缩外,饥饿死尸体尸检时还可见到以下征象:皮肤色泽变深、干燥起皱;高度贫血,血液粘稠;内脏、内分泌腺、骨髓和淋巴等萎缩;肠胃空虚、壁簿;胃内有时可见泥沙、树叶等异物,胃粘膜出血等。 
  三、冻饿死 
  冻、饿两者常交并进行,同时作用于机体,形成冻饿死。处于饥饿状态下的人,其体温一般低于正常人,耐寒能力降低,怕冷。而对饥饿耐受力的强弱在一定程度上也受温度的影响。机体在寒冷和饥饿双重作用下,会加速死亡结果的出现。 
  冻饿死尸体,可兼有冻死和饿死的征象。              
 法医与侦破 
作者:青宝、未闻、赖善明 
 37。电击死浅说    
  当今世界,无论是在生产建设还是在人们的日常生活中,电几乎成了不可缺少的东西。然而它在给人类带来福音的同时,又无情地使多少不懂得它和不慎使用它的人命归黄泉,而个别不法之徒甚至有意利用它来进行犯罪活动,因而随着电的日益普及,在当今谋杀案的档案里,又增添了一类以电为谋杀手段的犯罪。作为同犯罪作斗争的法医学,自然而然地增添了一项检验电击死伤的内容。 
  因电流的作用而造成的人体损伤,叫电击伤。因此而造成的死亡,叫电击死。一般说来,电击伤和电击死的形成,取决于作用人体的电流强度。通过人体的电流愈强,人体受到的损害越重,越易导致损伤和死亡。在通常情况下,当通过人体的电流强度,交流电达到70~80mA时,直流电达到200~250mA时,就具有危险性,可导致损伤甚至死亡结果的出观。 
  作用于人体的电流强度,与电压的高低、电阻的大小、电流的种类、通电时间、通电方式、机体状态等密切相关。或者说,作用于人体的电流强度的大小及其对人体的危害程度,是受上列诸种因素制约和影响的。 
  一、电压 
  电压是指带电体或导体在电路中不同部分间的电位之差,它形成电流从高电位流向低电位的趋势,根据电压高低的不同,电可分为低压电、高压电、特高压电和超高压电。民用电一般为110~220伏的低压电,对人体己具有危害性。有时甚至在110伏以下的电压情况下,也可能被电击死。在其他条件不变的情况下,电流强度与电压高低成正比,即是说,电压越高,电流强度越大,也就越危险。 
  二、电阻 
  电阻就是人体或物体对电流通过的阻碍作用。在电压不变的条件下,电流强度与电阻成反比,即电阻越大,电流强度越小,因而危险性也越小。如同是在200V电压下,当机体电阻为2000Ω时,电流强度为100mA,可导致死亡结果的出现。当电阻为200000Ω时,电流强度则为1mA,对人体来说就无危险。电流作用于人体时,会受到人体各种组织的阻碍。不同体质的人,同一人体不同部位的组织,以及同一组织在不同状态下,对电流的反应和抵抗能力的强弱是不一样的。如贫血、神经衰弱、体质过敏者,对电流的阻碍和抵抗能力比正常人低。就一般情况而言,人体干燥皮肤的电阻可高达8000~400000Ω,潮湿皮肤的电阻可降至500~5000Ω。骨骼的电阻可高达900000Ω,而肌肉组织的电阻只有1500Ω左右,血液的电阻才185Ω。 
  三、电流的种类 
  根据流向的不同,电可分为交流电和直流电两种。交流电,如我们日常照明用的电流,它是流向作周期性变化的电流。直流电,如电池中的电流,它是沿着一个不变的方向传导的电流。一般说来,交流电比直流电危险,尤以每秒电流频率为50~70次的交流电,其危险性最大。因此,通常电击事故多由交流电引起。 
  四、通电时间 
  电流作用于人体的时间愈长,电流强度愈大,所致损伤愈重,危险性愈大。比如说,高压电短时间作用于人体,可以不致有生命危险,而低压电较长时间作用于人体,则可造成死亡结果的出现。 
  此外,电流通过人体的方式(是单极性接触还是两极性接触),电流在体内运行的途径,电流与人体接触情况(接触面积的大小和接触的紧密程度)等的不同,对人体的损伤和生命危险性大小也不一样。如果为两极性接触,电流通过心、肺、脑等重要器官,或者电流与人体接触面既宽又紧,则危险性更大。 
  电击死的主要原因是电流作用于心脏后引起的心室纤维性颤动和电流作用于延脑或呼吸肌引起的呼吸中枢麻痹或呼吸机能障碍。心室纤维颤动通常是由低电压的电流引起的,而高压电流常引起呼吸麻痹,还可引起心脏骤停和继发性休克。电击后可能出现假死现象,也就是由于呼吸停止而引起的电流性昏迷,如果及时施行人工呼吸、心脏按摩,常常可以起死回生。 
  在检验电击死的尸体时,通常可以见到以下征象: 
  电流斑 
  是在电流出入口皮肤上,由于电流热(120℃以下)的作用所形成的典型性烧伤,又叫电流标记。典型电流斑为直径为6~8mm的圆形或椭圆形白色、灰白色斑块,状似火出口,边缘隆凸,央中凹陷,斑痕质硬而干燥。电流斑是电击死伤的特异性征象,但它通常发生在电极与人体接触面较小的情况下。在电极接触面较大的情况下,则不易形成电流斑。 
  电烧伤 
  在电压高、电流作用时间长、触电部位温度高的情况下,易形成电流烧伤。电烧伤可以使电流斑颜色变成黄色、灰褐色或褐色,甚至炭化变成黑色。电烧伤不仅可以使表皮剥脱,肌肉组织崩裂、脱落、肢体断离,有时甚至可伤及骨质,使骨组织溶化成骨珍珠颗粒。另外,严重的电烧伤还可见到毛发烧焦、衣服烧着或撕碎,手表、钮扣、鞋钉等金属物品的溶化现象。 
  皮肤金属化 
  当金属电极与皮肤接触时,金属微粒沉着于人体皮肤或组织深处,这种现象叫着皮肤金属化。由于接触皮肤金属的不同,所形成的皮肤金属化颜色也就有别。如铜导体形成的皮肤金属化呈淡绿色或黄褐色,而铁导体形成的皮肤金属化呈灰褐色。电压愈高,电流作用时间越长,皮肤金属化现象越明显。 
  此外,电

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