妇人大全良方-第18章
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用姜水煎服。
海藏紫苑散 治咳中有血。虚劳肺痿。
人参 紫苑 知母炒 贝母 桔梗炒 茯苓 阿胶炒各一钱 五味子杵三分 甘草炙五分
用姜水煎服。
参术调中汤 泻热补气。止嗽定喘。和脾胃。进饮食。
黄耆四分 桑白皮五分 人参 炙甘草 青皮 白茯苓各三分 五味子杵五分 白术三分 地骨皮 麦门冬 陈皮各五分
用水煎服。
二陈汤 治脾胃虚弱。中脘停痰。或呕吐恶心。或头目不清。饮食少思。方见二十四卷第五论
异功散方见二十四卷第五论 六味丸方见二十四卷第十一论 八珍汤 加味逍遥散 十全大补汤 加味归脾散四方见二十四卷第四论 补中益气汤方见二十四卷第六论喘满方论第十四
岐伯曰。夜行则喘出于肾。淫气病肺。有所堕恐。喘出于肝。淫气害脾。有所惊恐。喘出于肺。淫气伤心。度水跌仆。喘出于肾与骨。皆因外邪所感而致。太阳病。则脉浮无汗而喘。用麻黄汤。阳明病。则汗出腹满。喘而潮热。承气汤。表所未解。喘促汗出。葛根黄芩汤。微喘。桂枝厚朴杏仁汤。汗出而喘。麻黄杏子甘草石膏汤。表邪未解。小青龙汤。去麻黄。加杏仁。感寒伏热而喘。九宝汤气郁痰盛喘促。四七汤。涎多而喘。千缗汤。不得卧而喘。神秘汤。寒热喘咳。枣膏丸。上气喘促。神授汤。上盛下弱。吞黑锡丹。若四肢逆冷。脉息沉细。或寸大尺小。胸胀冷汗。大便频数上气喘促。此虚极挟寒之阴症。急用返阴丹。
愚按、东垣云。肺金受邪。由脾胃虚弱。不能生肺。乃所生受病。故咳嗽气短。气上皮毛。不能御寒。精神少而渴。情惨不乐。皆阳气不足。阴气有余也。治法若肺气虚弱。用四君、枳壳、半夏。脾虚不能生肺。补中益气汤。七情气结。四七汤。脾经郁结。归脾汤。脾气虚弱。人参补肺散。肺经火盛。人参平肺散。肾水败浊。六味丸。真阳虚损。八味丸。或兼小便不利。为害尤速。非二丸不能救。仍与前十一十二论互用。附治验
一妇人伤风寒作喘。或用表散。愈而复患。仍用前药。其症益甚。饮食少思。胸腹不利。此因脾肺气虚也予先用六君子汤加桔梗渐愈又用补中益气汤全愈。
一妇人患前症。属命门火虚。不能生脾土。用补中益气汤、八味地黄丸而痊。后复患。其喘益甚。用前药不应。遂用黑锡丹二服。喘止。仍用前二药。而诸症痊。凡属邪气有余者。其症易识。治效亦速。其属元气不足者。变症不一。效非可以旦夕期也。
神秘汤 治水气乘肺作喘。或支饮喘满。痰嗽不食。
陈皮去白 紫苏叶 人参 桑白皮生姜各一钱
右水煎服。
千缗汤
半夏七放炮制 皂角去皮尖弦一寸 甘草炙一寸 生姜如指大
右姜水煎服。
枣膏丸 治息贲在右胁下。大如杯。令人洒淅寒热喘咳。
甜苈葶炒研 陈皮 苦梗各等分
右为末。煮枣肉丸。桐子大。每服数丸。白汤下。
许学士云。余常停饮水积。食已必嚏渐喘。觉肺系急。服此。
神授汤 治上气喘急不得卧。
橘红 苦梗 紫苏 人参各一钱 五味子杵炒三分
右姜水煎服。
九宝汤 治伏热咳嗽喘急。虚劳自汗者。不可服。
薄荷 紫苏 大腹皮洗 甘草炒 杏仁去皮尖 陈皮各一钱
用姜十片。乌梅一个。水煎。
四磨汤 治七情郁结。上气喘急满闷。痰涎上涌。
人参 槟榔 沉香 乌药
右四味。各浓磨。白沸汤少许温服。
五味子汤 治咳嗽。皮肤乾燥。唾中有血。胸胁疼痛。
五味子杵炒 桔梗炒 紫苑 甘草炒各五分 竹茹一钱 续断五钱 赤小豆一撮 生地黄二钱 桑白皮二钱
右水煎服。附方
六君子汤 四君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论 四七汤方见十一卷第七论 归脾汤方见二十四卷第四论 人参补脾散人参平肺散二方见二十四卷第六论 六味丸 八味丸二方见二十四卷第十一论 黑锡丹方见四卷第四论妇人风痰积饮咳嗽方论第十五
妇人脾胃虚弱。风邪外侵。以致痰滞咳嗽。眼昏头眩。经云。九窍不利。肠胃之所生也。无择云。凡属风热。三生饮、化痰丸。属寒冷。金沸草散。属暑热。消暑丸。属气郁。四七汤。在上。瓜蒂散吐之。在下。控涎丹利之。仍观人之勇怯。脉之虚实。
愚按、前症若肝经恚怒。用小柴胡汤。肝经风热。用钩藤散。肝肾气虚。用川芎散。脾经郁结。用济生归脾汤。郁怒伤肝脾。用加味逍遥散。脾虚痰逆。用白术半夏天麻汤。脾气虚弱。用六君子益气汤。肺气郁滞。用二陈、贝母、桔梗。阴亏水泛。六味地黄。肾虚阴火。加减八味丸。肾虚火不归源。八味地黄丸。仍与前按互相用之。附治验
一妇人内热口乾。劳则头晕。吐痰带下。或用化痰理气药。前症益盛。肢体或麻。又用袪风化痰药。肢体常麻。手足或冷或热。此脾土不能生肺金也。余用补中益气。加茯苓、半夏、炮姜。二十余剂。渐愈。又用加味逍遥散。三十余剂全愈。后因怒。吐痰胸痞。或用清气化痰丸。食少痰甚。胸胁胀满。脉或浮大。或微细。余以六君倍用参术。少加木香而康。
一妇人咳嗽胁痛。或用清肺化痰降火等剂。久不愈。更加内热晡热。苦两胁或小腹内热。其咳益甚。小便自遗。余曰。此属肝经血虚火动。用六味丸。加五味子。滋肾水以生肝血。用补中益气。生脾土以滋肺金而寻愈。
旋覆花汤 治风痰呕逆。饮食不下。头目昏闷等症。
旋覆花 枇杷叶 川芎 细辛 赤茯苓各钱 前胡一钱五分
用水姜枣煎。
大半夏汤 治痰饮。脾胃不和。咳嗽呕吐。饮食不入。
半夏 白茯苓 生姜各二钱
右姜水煎服。胃痞。加陈皮。如不应。四七汤亦善。
导痰汤 治痰涎壅盛。胸膈痞塞。或咳嗽恶心。饮食少思。
半夏四钱 南星 枳实麸炒 茯苓 橘红各一钱 甘草五分
右姜十片。水煎。附方
川芎散 治肝肾气虚。头风眩运。
小川芎 山药 白茯苓 甘菊花 人参各五钱 山茱萸肉一两
右每服一两。食前。空心水煎服。或为末。酒调。日三服。
小柴胡汤方见二十四卷第二论 钩藤散方见四卷第四论 归脾汤 加味逍遥散二方见二十四卷第五论 白术半夏天麻汤方见四卷第五论 六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 二陈汤方见二十四卷第五论 六味丸 加减八味丸 八味丸三方见二十四卷第十一论妇人心胸嘈杂方论第十六
妇人嘈杂。此脾胃郁火。痰滞血液泪汗而成。用猪血炒食之。乃以血导血。而使之归源尔。旋覆花汤尤善。
愚按、前症若因食郁。用六君、山查、山栀。若因胃热。用二陈汤、炒芩、连。若因六郁。用越鞠丸。若因气滞。用四七汤、桔梗、枳壳。大抵此症属病气元气俱不足。须用六君为主。少佐以治痰之药。若以火治之。必变吞酸中满。附治验
一妇人饮食少思。胸中嘈杂。头晕吐痰。此中气虚而有热。用六君子汤。加炒黑山栀、桔梗而愈。后因劳碌。头晕发热。吐痰不食。用补中益气。加半夏、茯苓、天麻而痊。
一妇人中脘嘈杂。口中辛辣。或咳嗽吐痰发喘。面色或白或赤。此脾气虚而肺中伏火也。用六君子。加山栀、桔梗、柴胡。及炒黑片芩治之。寻愈。
一妇人嘈杂吞酸。饮食少思。大便不实。此脾气虚寒而下陷。用补中益气汤。加茯苓、半夏、炮姜渐愈。又常服人参理中丸则安。
一妇人饮食后。嘈杂吞酸。此食郁为痰。用六君子汤、送越鞠丸渐愈。又用加味归脾汤而痊。后因怒。两胁胀痛。中脘作酸。用四君汤送左金丸渐安。仍用六君子汤。送越鞠丸而瘥。
旋覆花汤 治脾胃虚寒。中脘停痰。汪洋嘈杂。肠鸣多睡。呕吐不食。胁肋胀痛。脉沉迟弦细。
旋覆花 细辛 橘红 桂心 人参 甘草炒 苦梗 白芍药 半夏五分 赤茯苓各三分
右姜水煎服。
余治妇人心胸嘈杂。用茯苓补心汤。治之而愈。方见前附方
补中益气汤 四君子汤 六君子汤二方见二十四卷第六论 二陈汤方见二十四卷第五论 越鞠丸方见前第七论 四七汤方见十卷第七论 归脾汤方见二十四卷第四论 人参理中汤方见二十卷第八论
卷七 妇人呕吐
校注妇人良方卷七 妇人呕吐
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
妇人呕吐。良由脾胃不调。外邪乘之。或胃中虚冷。或胃口有热。或中脘停痰。或胃经血弱。治法胃冷者。丁香散、理中丸。胃热者。小柴胡汤、竹茹汤。胃虚者。藿香正气散。停痰者。半夏茯苓汤、二陈汤。血虚者。十全大补汤。加陈皮、半夏、藿香。
愚按、东垣先生云。前症内有故寒与新谷俱入于胃。新故真邪相攻。气并相逆。复出于胃。故为哕。补手太阴。泻足少阴。又云。胃因气逆为哕。夫呕吐哕者。俱属于胃。以其气血多少为异耳。如呕者。阳明也。阳明多血多气。故有声有物。血气俱病也。仲景云。呕多虽有阳明症。慎不可下。孙真人云。呕家多服生姜。为呕家之圣药也。气逆者。必散之。故以生姜为主。吐者太阳也。太阳多血少气。故有物无声。为血病也。有食入则吐。以橘皮去白主之。哕者。少阳也。多气少血。故有声无物。乃气病也。以姜制半夏为主。若脾胃虚弱。寒邪所客。饮食所伤者。用六君子、藿香、生姜之类。若胃中有热。膈上有痰。用二陈、山栀、黄连、生姜。若久病胃虚。呕而不纳谷者。用生姜、参、术、黄耆、香附之类。亦有痰膈中焦。食不得下者。有气逆而呕者。有气郁于胃口。有食滞于心肺之分而复出者。有胃口有火与痰而呕者。若注船大吐渴饮水者。冲童便饮之最妙。前论云。血不归源而呕。用十全大补汤。诚发前人之未发。愚常用屡效。此论与王安道先生□回集所论少异仍宜参看之附治验
太守阳山之内。素善怒。胸膈不利。吐痰甚多。吞酸嗳腐。饮食少思。手足发热数年矣。所服非芩、连、枳实。必槟、苏、厚朴。左关弦洪。右关弦数。此肝火血燥。木乘土位。朝用六味地黄丸。以滋养肝水。夕用六君、归、芍。以调补脾土而愈。乙巳夏。因大怒。吞酸嗳腐。胸腹胀满。或用二陈、石膏治之。吐涎如涌。外热如灼。脉洪大。按之如无。余曰。此脾胃虚损。虚阳发越于外。脾败而涎泛出也。用六君。加姜桂一钟。即睡觉而诸症如失。又数剂而康。
先太宜人饮食后。闻外言忤意。呕吐酸水。内热作渴。惟饮冷水。气口脉大而无伦。面色青赤。此肝脾郁火。投之以药。入口即吐。第三日吐宿食。第七日吐酸黄水。十一日吐苦水。脉亦洪大。仍喜饮冷。以黄连煎汤。冷饮少许。至二十日。加白术、茯苓。二十五日。加陈皮。二十七日。加当归、炙草。至六十日。始进米饮半盏。渐进薄粥。调理即痊。
一妇人食后因怒。患疟呕吐。用藿香正气散而愈。后复怒吐痰。狂言热炽。胸胁胀痛。手按少得。脉大无伦。按之微细。此属肝脾二经血虚。以加味逍遥散。加熟地、川芎二剂。脉症顿退。再用十全大补汤而安矣。府庠沈姬文母。患脾虚中满。痰嗽发热。又食湿面冷茶。吞酸呕吐绝食。误服芩、连、青皮等药。益加�
