当医生开了外挂-第503章
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中年男子笑了笑：“有劳马组长了。”
……
……
ps：感谢“爱老婆会发达”朋友的100000打赏，为本书再增盟主一名，威武！加更3章。
第819章 某不和铁憨憨置气！
陈沧一行人结伴而行到了心外科。
能让心外科主任下来亲自邀请，可以想象出患者家庭肯定非富即贵，病房只是普通的房间，没有什么花里胡哨的VIP，而且在急救中心就没有VIP病房这个说法。
这是吴同甫规定的，谁住进来，也没有单人间。
患者家属回病房了，而徐子明带着马月辉和陈沧二人来到了医生办公室。
心外科主任的徐子明内心好奇了很久，他看了一眼马月辉：“马组长，这……陈沧怎么在你们科？”
徐子明当时就是心外科技能大赛评审专家组的，亲眼见证了陈沧那些冠军。
所以对陈沧印象更要深刻很多。
马月辉一愣，看了一眼徐子明，随后转身盯着陈沧，问道：“咿？徐主任，你们认识？小陈，你和徐主任认识？”
陈沧顿时愣了一下：“我……不认识啊……”
徐子明被马月辉这么个没脑子的铁憨憨给气死了，哪有这么问话的！
人家陈沧才来医院几天！
当然不认识自己了，可是自己认识人家啊，可是……你这问的就很不给老夫面子！
陈沧这话一说出来，多伤人啊，不！还丢人……
果不其然，周围几个大夫纷纷朝着这边看来。
徐子明脸一红！
我徐子明堂堂首都急救中心心外科主任，人家不认识我，我认识人家，这多丢人呐！
他看着丝毫没有意识到自己问题的马月辉，叹了口气，罢了罢了，我跟他置什么气，早晚气死！
就连他老大都懒得理他，我理他干啥！
莫生气！
徐子明缓了缓神色：“小陈不认识我，可是我认识小陈！”
马月辉一愣：“徐主任，你这混的……还没有陈沧好啊！”
徐子明脸上又是一道黑线，索性置若罔闻：“去年年底的心外科技能大赛我是评审专家，小陈在比赛中鹤立鸡群，自然是知道他了！”
陈沧一听，连忙尴尬一笑：“徐主任，久仰久仰！我其实读过您很多文章，很有见地，您对心脏瓣膜病的见解，我感觉很到位。”
“其实欣羡已久，未曾谋面！其实，徐主任也能说是我半个老师！”
这话出，众人果然都觉得舒服多了，心外科的大夫们也纷纷开始忙活。
听见陈沧这么说，徐子明顿时笑了笑，不错！还是和聪明人会聊天！
而且，徐子明知道，陈沧并非是客套，而是真的看过自己的文章，要不然不会说出来这些东西。
马月辉咳咳一声：“小陈，做人能客套，但是不能说假话！”
徐子明这一次握紧了拳头！
决定让马月辉“开心开心”！
徐子明对着患者的主管大夫说道：“把12床患者病历拿过来。”
那主管大夫一听，顿时起身，打印了一份出来，随后把病历本一块拿来。
“患者：男，15岁，二尖瓣关闭不全综合征，伴随有左心室功能障碍……”
这边管床医生其实也就是把患者的入院记录读了一遍，让几人对患者有了一个大概的印象。
徐子明不用说，早就对患者有了足够的了解，要不然也不会让马月辉和陈沧上来了。
拿过来病历本，马月辉和陈沧挨着翻看了一遍，也有了一些了解。
患者的心脏情况不太好，左心室功能障碍，射血分数有点低，这不是什么好消息。
但是具体，还需要依赖于影像片子，详细的看一看。
徐子明转身说道：“去吧片子拿过来！”
过了片刻，患者的父母以及管床医生一块儿进来了。
手里拿着一大堆的影像资料以及照片。
朱汉亮把片子递了过来：“这是我们在香港那边拍的片子、这个是在梅奥诊所的、这是在美国加州公立医院……”
朱汉亮把一大堆片子和检查摊开，让陈沧着实有些震惊。
这或许就是有钱人吧？
全世界都去看病！
但是，当把各种检查拿起来看了一看之后，陈沧顿时皱眉！
这个患者的二尖瓣并不能做成形手术！
而是需要直接做二尖瓣置换术！
二尖瓣成形术和二尖瓣置换术有什么区别呢？
可以这么理解，门有裂缝了，可以修补！
但是如果的门上有窟窿了，只能得用补片去补，可是窟窿实在太多，或者是补不好的时候，就只能把这个门给换了！
二尖瓣关闭不全，不能用成形手术纠正者，一般就得选用二尖瓣置换术！
可是，这样一来，一个严峻的问题，就又摆在了众人面前！
那就是二尖瓣置换手术的禁忌症！
左心功能障碍！
这可真的不是一个好消息。
而马月辉看完之后，紧紧皱眉：“徐主任，这左心室功能对二尖瓣置换术的手术效果影响太大了啊！”
的确，谁又不知道呢？
陈沧也是沉思起来，思考着对策。
因为心脏在二尖瓣置换术后的早期，它的左心室功能本身就会发生进一步持续降低！
所以，在手术前，必须要对患者左心室功能进行确切的效果估价。
一旦发现术前左心室功能差的患者大家都会愿意接受手术的！
因为本身患者对手术耐受性差，而置换术以后左心室功能持续降低，这样一来的话，病死率很高！
即使等等手术成功后，二尖瓣瓣膜功能异常得到纠正了，可是心肌收缩功能有时候却也难恢复正常。
这个时候，患者父亲，也就是朱汉亮叹了口气说道：“其实，明明这个情况也经很多年了，我们也一直没有拖着，一直都在四处找医院。”
“首都的医院我们看了很多家，还去了华西，去了湘雅，去了香港，后来还去了新加坡那边！可是都没有特别好的办法。”
“基本上所有人的意见都是，手术风险太大，不建议立即手术！”
“我们也担心孩子年纪越大，心脏功能越差，越不利于手术，可是着急也没有办法。”
“每当我们下定决心想要手术的时候，总是被告知死亡率很高的时候，就动摇了。”
“直到前几天，孩子心脏不舒服，我们赶紧打120送到了急救中心。”
第820章 成功率翻倍！
朱汉亮神情十分沮丧！
作为一名父亲，一个手底下几百人公司的老总，一个手握上亿家产的男人，在孩子的疾病面前依然无能为力。
这种感觉十分难受！
甚至就是让他把公司来换孩子一颗健康的心脏，也行！
他也愿意。
一旁孩子的母亲已经开始流泪了。
朱汉亮深吸一口气：“我们真的已经不知道该怎么办了，孩子突然发作的时候，我们已经崩溃了，甚至不敢去想其他。”
“我妻子以前就做了结扎手术，我们已经没有第二个孩子的机会了，这是我们唯一的孩子！”
“我多希望他可以健康的活着！”
“哪怕他平庸也好，甚至败家都行……我只希望他可以健康一点……”
朱汉亮声音低沉，或许这些都是说给他自己听的。
这边，徐子明看着片子，对着马月辉说道：“马组长，情况呢，大概就是这么个情况，这也是我找你来的原因。”
“因为这个时候，如果进行体外循环机手术，手术成功率不说多大，术后死亡率会很高，我们都知道的！”
“我就在想，能不能进行心脏不停搏下手术，给患者争取一个机会！”
马月辉听见之后，和陈沧对视一眼，终于明白是什么个具体的情况了！
但是，此时陈沧却眉心紧锁闭着眼睛思考一会儿，忽然睁开眼睛，忍不住说道：“先去看看患者吧！”
朱汉亮点头，安慰一下妻子，看见妻子的眼泪：“老婆，你歇会儿再进来，我陪着进去就行了。”
他不想让孩子看见她母亲哭。
说话间，几人到了房间，推门进来以后，看见床上躺着一个男孩儿，发型和打扮很像动漫人物，一旁的衣架挂着一身摇滚风的衣服，床旁摆着一把木吉他！
整个人躺在床上，戴着耳机，闭着眼睛，脸上露出肆无忌惮或者说是玩世不恭的笑容。
朱汉亮把耳机摘下来，笑着说道：“明明，让医生给检查一下身体，咱们尽快组织手术！”
男孩似乎一点不担心自己的病情，反而爽朗的笑了笑，安慰父亲：“不用担心了，爸！没事儿的，我妈是不是又去哭了？你先去安慰他。”
陈沧看着这个十五六岁的少年，给他做了心脏的叩诊、听诊……一番检查之后，陈沧脑海里出现一颗不断跳动的心脏，二尖瓣缺损，关闭不全，血流回流，而且左心功能障碍……
这个时候，陈沧不断思考着手术的可能性。
过了片刻，陈沧转身说道：
“现在去做一个心脏功能，我想看看最新的射血分数！”
听见陈沧的话，众人没动！
而是看了一眼马月辉。
马月辉一愣：“徐主任，安排检查……看我干啥？”
患者的父亲朱汉亮看着马月辉一愣：“马组织，您不过去检查检查吗？”
马月辉顿时懵了一下，不过马上反应过来：“我不是主刀，陈沧陈医生才是主刀医生，你们听他的就行了！”
此话一出，顿时周围都安静下来。
所有人都盯着陈沧看了起来，一脸震惊和好奇。
包括躺在床上的有些动漫风的小男孩也是如此。
马月辉继续说道：“前几天那一台心脏不停搏下二尖瓣手术，其实就是陈沧独立完成的，你们找他就行了。”
这话一出，顿时周围的众人有些傻眼了。
徐子明忍不住吸了口气，这小伙子，这才多久，都开始接触心脏不停搏下手术了？
而主管医生更是不知道眼前这人是何方神圣！
徐子明连忙说道：“赶紧做检查，听陈医生的！”
主管医生点头，反正他就是干活的，赶紧起身下医嘱，请医生……
徐子明可是亲眼看了好几十遍陈沧的手术视频，每次是越看越震惊，每次都感慨术者的水平，原来还在想，这马月辉什么时候有这本事了！
可是没想到，原来真正有本事的人是陈沧！
现在似乎……忽然好接受了一些，毕竟天才就是天才……有什么是天才两个字不能解释的。
这一刻，徐子明忽然释然了。
没过多久，检查的结果出来了：“射血分数轻度降低，现在是0。45！左室收缩末容积指数（ESVI）＞60ml/㎡！”
此话一出，顿时徐子明眉心紧促！
而陈沧在听见患者射血分数是0。45左右的时候，顿时忍不住闭上了眼睛，开始推算起来。
一般来说，有些指标，能直接干预手术的成功率。
就比如在术前的有创和无创（如超声）检查中，某些比较有代表意义的指标对手术病死率和术后心肌功能的恢复有较大的影响！
不同手术有不同的指标。
就比如此时患者需要进行的二尖瓣置换术中，一个很重要的指标就是射血分数！
二尖瓣关闭不全病人的本身左室射血分数通常是会增加，因为有个代偿功能的存在。
所以，如果射血分数在正常值，则表明心肌收缩功能已有减退�
