当医生开了外挂-第229章
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再说了,缩窄性心包炎手术本身就是一个危险性比较高的手术,如果心包和心脏外膜粘连比较严重,一旦分离的时候出了问题,把心脏给损伤了,或者是把周围的冠脉血管给损伤了,算谁的责任?
陈沧洗手的功夫,钱林和一个心外科的同学走了过来,忽然笑着说道:“咿?陈老师你怎么在这里?”
自从上次陈沧给自己班级里的同学上完课之后,陈沧就多了一个外号“陈老师”。
嗯,起码比沧老师好听多了。
陈沧笑了笑:“来蹭手术啊!”
钱林一听,好奇问道:“你们科有手术?”
陈沧:“没有啊!心外科的,缩窄性心包炎手术,前两天我不是送到你们科一个病人吗?陶主任说今天有手术,让我过来看看。”
此话一出,钱林和那位同学顿时愣了一下,难道……
想到这里,钱林咽了口口水!
小心翼翼的问道:“你说的是吴玉树吗?”
陈沧点头:“嗯!对,就是吴玉树,你们也知道那个病人?”
钱林两人对视一眼,怎么能不知道啊?
因为这个病人,陶主任可以说是大发雷霆,所有人都在提高自己的体格检查素养。
这段时间,整个心外科所有大夫手里都备着一本小册子,上面写的:s1杂音是……舒张期奔马律是……
最近每个人都在战战兢兢,生怕主任一个问题问下来问住了。
想到这里,两人忍不住内心咯噔一声,他们想到一件可怕的事情……
钱林忍不住问道:“陈老师,吴玉树不会是你诊断出来送上去的吧?”
陈沧点头:“对啊,就是我,怎么了?”
钱林和同学甲顿时傻眼了!
还真的是这厮!
想到这里,钱林恨不得把口袋里的小册子摔倒陈沧脸上,然后指着陈沧大骂一声:狗贼!都怪你,最近我说怎么陶老师看我的眼神越来越嫌弃,都是你!你个狗贼。
想到这里,钱林咬牙切齿,义愤填膺的看着陈沧:“陈狗贼,你……你毁我前途啊!”
陈沧傻眼了,刚才陈老师还叫的那么亲近,现在就叫我狗贼。
呵,男人!
“我不是你的小恩人吗?怎么就狗贼了?你这出尔反尔的死胖子!”
钱林虎目一瞪:“你还好意思说?都怪你!你知道不!现在陶主任看我的眼神越来越嫌弃,都快要把我逐出师门了!”
钱林想要表现出他很生气,很凶悍的样子!
只是,钱林生气的样子,一点也不凶悍,那憨态可掬肉脸,倒像是熊猫,陈沧看见这一副铁憨憨的模样,叹了口气,罢了罢了,帅人不记丑人过。
看见陈沧不为所动的样子,钱林顿时蔫了,转念一想,想要让老师重视起来自己,杀了陈沧也没用,唯有让陈沧衬托一下自己。
“陈恩人,不,陈老师,陈大爷,咱们俩商量一件事儿行吗?”
陈沧好奇侧目:“什么事儿?”
钱林委屈巴巴,可怜兮兮的说到:“你能不能表现的不要这么优秀?”
同学甲点头,深以为是,同样一副赞同的表情看着陈沧:“你这么优秀,显得我们跟弱智似的。”
陈沧无奈的叹了口气。
优秀有错吗?
……
……
在钱林许诺了三杯奶茶外加一顿火锅的情况下,陈沧承诺,今天的手术不装逼,不炫技,不秀操作,最好能不吭声不多BB。
陈沧觉得这笔生意应该是稳赚的!
甚至已经决定,等做完手术之后,把这个好消息分享给秦悦,告诉她,你家男人为你挣了一顿火锅,嗯……白嫖的感觉总是很不错的。
这个时候,刚好陶宓过来了,看见三人都在洗手。
看见陈沧之后,微微一笑,如同三月暖阳,四月微风,亲切的说到:“小陈,过来了,一会儿你来给我打下手吧!”
陈沧点头笑了笑:“好的主任。”
陶宓微微一笑,对陈沧是越看越满意,不骄不躁,长得也精干,关键是能力强:“嗯,真不错!”
说完之后,看着钱林和同学甲,脸色一变,顿时板着脸:“钱林,小杨,你们和小陈是一个班的吧?”
钱林和同学甲无奈点头。
陶宓叹了口气:“不是老师说你们,你们真的得好好下功夫学习学习,近朱者赤近墨者黑,你们多跟小陈走进点,学习一下。”
说完之后,陶宓叹了口气,朝着手术室走去。
留下三人站在门口。
陈沧叹了口气:“我……”
钱林双拳握紧:“你什么你!”
陈沧一愣,又是叹了口气:“这个……”
同学甲:“你还说!”
陈沧表示很委屈,也很无奈,毕竟……我真的什么也没做啊!
摇了摇头,一脚踢开手术室的门,朝着里面走去。
算了,手术的时候不装逼了,好好打辅助就行了。
……
……
ps:在这里和大家道个歉,因为系统原因,第366章 发布出来,我就多发了一章,结果后来又出来了,给大家造成了不便。
但是,不是我不想删除,是因为VIP章节,作者不能修改。
感谢编辑大大给我修改了,我这里显示我的订阅应该也扣了,大家可能也到回去了吧?
第371章 陶主任的态度反转
手术室内的气氛似乎不是那么紧张。
毕竟有陶宓主任亲自主刀,大家相对来说都比较放松。
张文富是辅助,陈沧应该是二助,钱林和同学甲则属于眼神助攻,拉钩打结的货色。
不过,这对两人来说已经很满意了。
不要以为每个学生都能上手术台,而且是研一的幼苗。
手术还没开始,麻醉师刘健在旁边和陶主任聊天,护士媛媛在钱林和同学甲羡慕的眼神中,给陈沧穿好手术衣。
不过陈沧忽然想起一件事儿,如何选择手术的开口的问题。
想到这里,他转身:“媛媛,把检查单拿出来,我看看胸片和彩超。”
孔媛媛点了点头,把片子拿了出来,陈沧看见之后,微微皱眉。
按照这个胸片来看,患者此时的心包粘连是肯定有的,但是陈沧需要分清楚的是粘连部位在哪儿,因为不同的粘连部位,开口是不一样的。
x线结果下,心脏轮廓明显不规则,有点僵直,上纵膈增宽,陈沧看着有些沉默。
陶宓见状,顿时眼神里多了几分欣赏,他知道陈沧在干什么。
而钱林和同学甲看见老师的眼神,很识相,麻溜转身,走到陈沧身后,看着片子频频点头。
钱林若有所思的点头:“嗯,对,就是哪儿,那个钙化点!”
同学甲也是连连附和:“嗯嗯,好多的。”
陈沧:……
……
……
几分钟后,陈沧心里有数了。
对于一名外科医生来说,心里有数是最关键,也是最重要的,这意味着他对于这一台手术有了一个具体的规划,从开头到结尾。
手术也很快开始。
陶宓拿过手术刀,斟酌一番之后,开始动手。
这一出手,陈沧就明白了陶主任的意思。
选择的是“双侧胸前横切口”!
不亏是老主任,就从开口,就让陈沧眼前一亮。
张文富则是眼皮一挑,连忙拿着纱布止血,陈沧不动声色的把钳子拿了过来,因为既然陶主任选择这个切口,目的很明确,就是要增加术野,兼顾心脏的两侧。
这样一来,必须要准备好钳子,才能更好的准备下一步工作。
果然,陶宓头都没有抬起,一句:
“分离钳!”
刚刚声音落下,陈沧已经把钳子递了过来。
陶宓忍不住抬头,看见陈沧手里的分离钳,顿时忍不住笑了。
有这样一个辅助,做手术太舒服了。
接下来,陈沧基本上把陶主任需要的任何东西,在任何时间都能合适的处理好,甚至在需要分离的时候,主动伸手帮助,完全不需要陶主任提醒。
一台手术,看的张文富是热血沸腾,有一种看四驱兄弟的感觉?
快!快!快!
冲!冲!冲!
手术兄弟在行动……
因为主任和陈沧的合作太密切了,而张文富根本帮不上忙,有些笨手笨脚的感觉!
索性不动声色的张文富和陈沧换了个位置。
手术顺利的进行。
陶主任虽然五十多岁了,但是手法依然十分细致。
刚刚切开肌肉进入胸腔,陈沧就把止血钳拿了过来,赶紧把胸廓内动脉结扎,然后剪断。
然后需要把第五肋骨靠近胸骨的地方断开!
尽可能的撑开胸廓,包括胸腔。
接下来的分离工作,十分展示技术,要把左膈神经从心包内锐性分离,而且,需要尽可能多带着一些脂肪或者软组织,这样才能免得伤及膈神经。
整个过程十分细微,陈沧这个时候,才发现陶主任的手有多稳!
接下来的工作十分细腻。
即便是陈沧已经大师级的缩窄性心包炎手术,看待陶主任的时候也忍不住感慨几分。
真的很强!
只能说是各有千秋。
可以相互进步,陶主任的大局观比起陈沧要好太多了,这一点从开口就能体现出来。
以为“双侧胸前横切口”这一种手术切口优点十分明显,对于手术视野的暴露可以说是几种切口中最好的,而且能同时兼顾心脏左右两侧,还能彻底切除心包,即便是手术中有什么意外发生,也方便处理!
这一点,十分符合吴玉树的情况。
因为吴玉树本身病情时间就很长了,不开刀很难对心包情况进行准确评估,这一开口,直接了当。
但是,也不是没有缺点,陈沧感觉,如果双切切口换用“经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口”似乎更加好一点。
这样一来,明显的会减少对肺功能的影响。
无伤大雅!
手术继续进行。
心包暴露之后,陈沧眼里出现一连串信息:
【缩窄性心包炎怪,lv55,精英级,粘连较为严重,需要小心分离。】
陈沧微微一愣,果然不是一般的缩窄性心包炎。
果然!
这个时候,陶宓刚刚好切开心包,可是眼前的情况让他微微一愣。
没有到达心肌表面!
因为心包和心脏外膜粘连已经致密不分了!
这说明,心脏和心包脏层和壁层粘连比较严重。
陶宓顿时感慨一声,还好选择了这个切口!
要不然就麻烦了……
而这个时候,陈沧已经把刀片递了过来。
因为这个情况,需要进行锐性分离!
陶宓顿时一愣:这小陈,是怎么发现的?
陶宓表面上波澜不惊,内心早就惊涛骇浪,手术就是这样,细节很重要。
而陈沧似乎对于每一步的把握都很流畅,甚至在陶宓没有做出下一步的时候,他已经做好了下一步的打算!
这怎么能让陶宓不震惊呢?
这意味着什么已经很清楚了:陈沧不仅会缩窄性心包炎手术,而且可以说是擅长!甚至不比自己差!
想到这里,陶宓内心的震撼,真的是谁也想不到!
这小陈,真的是……
哎……
……
……
手术缓慢进行,陶宓内心是感慨万千。
多久了?
自己多久没有这样舒舒服服的做一台这样的手术了。
有一个高水平的人给打下手,这种感觉真的是非比寻常。
毕竟……有这样本事�