当医生开了外挂-第205章
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想到这里,所有人脸色一变。
孙保民咳咳一声,声音压低说道:“别管我……帮我扶一下方向盘!”
大汉连忙点头,小心翼翼帮忙扶住方向盘,然后对着后面的人说道:“赶紧打120,公交师傅出事儿了,赶紧的!”
身后的热心乘客连忙开始联系起来。
可是这个时候,中年大汉帮忙主持起来大局:“前面是省二院,赶紧联系省二院的急诊,就说我们在省二院的公交站牌门口!”
终于,车子在省二院公交站牌口挺好,孙保民胸口疼的说不出话来,强忍着疼痛,拿起话筒,有气无力的说到:“我给大家联系了新的公交车,大家到下面换乘一下,实在抱歉!”
孙保民想要提起手刹,拉下应急大灯,可是实在是无力。
一弯腰,一阵扭曲的疼痛从心口传来,顿时一头栽倒在地上。
……
……
省二院急诊科,忽然收到120的来电,省二院公交车站牌旁边818公交车司机突然心前区疼痛不适,现在已经昏迷了!
陈沧和秦悦正好在一旁,顿时脸色一变,连忙推着推车跑了出来。
急诊距离公交站牌很近!
只有不到100米的距离。
可是此时此刻,这100米似乎成了生死的距离。
陈沧跑的很快,推床车子的轮子在地上使劲儿摩擦,发出“吱吱呀呀”的声音。
而秦悦空着手,跑的比陈沧要快速!
胸前区剧痛!
晕倒了!
这……不会是心源性的休克……或者猝死吧?
两人不敢乱想,只能全力朝着前方跑去。
第329章 消失的心脏?(修)
抢救是争分多秒的战斗!
时间一分一秒都是弥足珍贵的。
没有人敢放松警惕!
陈沧推着车子,秦悦骑跨在窄小的车子上,双臂伸直按压,心肺复苏从来没有停止过。
而从公交车上下来的大汉没有离开,帮助陈沧扶着推车。
下午三点钟的太阳十分剧烈,可是三人却觉得依然有些脊背发凉。
秦悦的胸外按压从来没有停下过。
很快,三人组合进了急诊的大门。
陈沧对着护士站喊道:“小林准备心电监护,叫床旁B超……”
抢救一触即发!
秦悦感觉自己的双臂都快失去的直觉,可是她却不敢停下,这是……生命的接力棒,谁敢停下?
就在这个时候,秦悦忽然感觉心跳缓慢恢复了……
心电监护上!
患者的生命体征很快出来。
护士小林喊了出来!
“血压:60/30mmHg!”
“心跳120次每分!”
“呼吸32次每分!”
有了心跳了,这就好,这就好,秦悦满头大汗,发丝粘在脸上,有些凌乱,胸前的白大衣已经湿透,贴在身上,第一次勾勒出罕见的曲线。
很快,心电图结果出来了,秦悦递给陈沧:“陈沧,心电图!”
陈沧接过来一看,顿时皱眉起来!
S…T不规则改变!
缺血是肯定的!
急性心梗也有!
但是……
这都不是最关键的,最最最关键的是什么?
是心电轴的偏移很奇怪。
陈沧顿时脸色一变,这种心电轴,可能是坏事儿啊!
抢救室内,不仅有陈沧秦悦两人,心内科对于心脏病患者的抢救水平比起外科是要强的,这个时候,急诊内科的大夫张涛也是急急忙忙跑了进来。
看见症状之后,看见陈沧拿着心电图发呆:“小陈,心电图给我!”
陈沧点头,递给张涛。
陈沧转身看着小林:“走,跟我带着患者,一起去赶紧做个胸片,看看有没有外伤和心包腔积液。”
陈沧最近见多了心脏压塞,他感觉,心电图不像是急性心梗。
当然了,有没有梗阻,有!
但是却不是冠状动脉粥样硬化性心脏病那种心梗。
心脏压塞?
有可能?
但是可能性真的不大。
到底是怎么回事?
一张心电图带来的信息太有限了。
怎么办?
趁着患者此时状态还算可以,必须要完善相关检查,才能进行接下来的抢救工作!
胸部X片和CT不一样,不需要花费太多时间,可以瞬间出结果,甚至陈沧愿意跟着去做。
张涛见陈沧就要推着患者离开。
顿时脸色一变:“小陈你要干啥?”
陈沧看着张涛,也来不及完整解释:“张老师,来不及了,必须完善检查,确定抢救办法。”
张涛看着心电图,说实话有些慌乱!
这种心电图他没见过,真的!
竟然没见过这种奇形怪状的心电图。
心情复杂。
内心忐忑!
焦虑不安!
复杂的情绪出现在他的心头,这是一名医生此时最可怕的感觉:没底!
就是没底!
他不知道该怎么办!
只能去完善检查了。
可是……不会出问题吧?
正所谓死在放射科的心脏病患者不在少数。
一个不小心就没了啊。
可是……不检查却有不能明确诊断。
怎么办?
跟着患者去检查?
只有一个办法,带着患者进入放射科检查室内进行检查。
放射科是什么地方?
这绝对不是一个洞天福地。
陈沧和小林推着孙保民到了放射科之后,说道:“急诊的,心源性的休克,急查一个胸片!”
绿色通道就是这么快速!
很快,陈沧和小林帮助下,患者已经摆好了体位。
放射科的拍片医生说道:“好了,出来吧。”
拍片子的时候,一般医生都不在场,毕竟,里面是有射线的,呆在里面肯定是要吃射线的,所以大多数人都不会待在里面。
陈沧看着小林,犹豫了一下:“小林,你出去吧!”
小林一愣:“我……陈大夫你出去吧,我来吧。”
陈沧面色森严凝重:“你先去叫B超床旁大夫,到急诊等我!我马上回去,做相关检查,赶紧的,被耽搁时间。”
小林脸色一变,着着急急的朝着外面跑去。
陈沧对着拍片的大夫比划了一下手势:“OK!”
放射科医生一愣,用话筒问道:“你不出来?”
陈沧摇头:“心脏病患者,情况不稳定,我得看着做检查,顺便多摆几个体位,你多给拍一下,麻烦了!”
放射科的医生顿时深吸了口气,没说什么,隔着玻璃给陈沧竖起大拇指。
牛逼!
陈沧深吸了一口气,开始了摆体位。
一般来说,放射科的辐射程度排行榜是这样的:CT辐射量大大于X线的辐射量大于核磁。
当然了,有具体的辐射单位,就不细说了。
这种辐射是潜移默化的。
很多基层医院,县级医院、市级医院内,放射科大夫基本上一个月要休息半个月,就是担心吃的放射太多,因为基层医院的放射科隔离做的不是很好,所以要给医生足够的休息时间,以及一些特殊岗位津贴。
不要小看辐射。
妊娠期女人是不让做CT的,因为很有可能会影响孩子。
在陈沧和放射科医生的协力相助下,很快,结果出来了。
陈沧看着x线的检查结果。
顿时一愣!
他看见心脏轮廓外面有局部隆起的阴影,心脏肿了?
顿时一个可怕的想法出现在陈沧的脑海里。
陈沧着着急急的看着放射科的大夫,来不及说一声感谢,点头就推着患者离开。
放射科大夫看着陈沧,不免深吸一口气,面露钦佩,眼睛里写满了敬意。
为了患者吃射线。
真汉子!
真牛逼!
匆匆忙忙回到急诊科,彩超已经就位。
二维超声心动图检查开始!
很快,B超结果的画面也出现了。
而所有人看着结果,内心一个愣。
握草!
心脏去哪儿了?
心包腔的心脏似乎不再原来的地方了!
丢了?
还是跑哪儿了?
而这个时候,陈沧知道是什么情况了!
他脸色一变,对着小林说道:“小林,准备急诊室手术!”
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第330章 大师!
准备急诊手术!
这句话听在所有人耳朵里都是一个恐怖的概念。
急诊手术也就是抢救室手术,是不在手术室内进行超紧急手术。
超紧急!
什么是超紧急?
超紧急就意味着每拖一秒,死亡的概率就会提升很多。
要知道,抢救室不是手术室,并非无菌环境!
在这里手术意味着要冒险,而且要冒着感染等危险进行的紧急手术。
如此一来,可见手术得有多重要。
张涛脸色一变,就连秦悦也是大惊失色。
为什么要如此着急?
到底是怎么回事?
此时此刻,他们还没有反应过来。
而B超医生看着画面,忽然想到一件恐怖的事情:“陈大夫……你是说……心包内膈疝???”
陈沧面色凝重,郑重其事:“没错!这应该是心包内膈疝。”
此话一出,整个抢救室内的大夫全部脸色一变!
张涛慌慌张张拿起电话,就要给心外科打电话。
毕竟,他心里很清楚这是什么疾病?!
这是可以导致急性死亡的!
而陈沧看着张涛和秦悦,大声说道:“都别慌!小林准备器械,常姐准备物品,准备消毒杀菌……”
此时正是上班时间医院的人都在,而陈沧突然要求举行这种抢救室手术,瞬间引起了所有人的注意。
张涛已经是主治医师了,可是在这一刻依然有些不知所措了。
因为这个急症真的是如雷贯耳。
他在急诊发生这种事情的死亡率有多高?
太高太高了!
这种疾病经常会因为漏诊误诊,甚至是因为各种检查没有跟得上,从而救治不及时导致死亡。
或许有人很好奇,为什么一个疝气这么严重?
不就是心脏出去串门了吗?
当然不是,是心脏想要出门的时候,没出去,忽然被门卡住了!
心包内膈疝其实就是这个意思!
心包破裂一般多位于心脏的基底部,当遭受到暴力的时候,心包会发生裂孔。
而这个时候最大的危险是什么?
就是心脏通过破裂口疝到心包外而发生嵌顿。(注解:疝:读shan,掩面,忽然想起有人问这个字怎么读。)
心脏很大!
可是疝口可能没有那么大!
这就会造成心脏被心包卡主,而心脏表面不是光滑的,而是有很多一条条血管,如果心脏被心包嵌顿,那么血管就直接被卡住了!
这就是一种物理性质的变相的心肌梗塞!
心脏被嵌顿之后,可以引起静脉回流障碍,心包过速甚至低血压,也会因为冠状动脉受心包破裂口压迫,而产生心脏突然的供血不足。
所以这种情况,必须要紧急开胸,将心脏复位,然后把心包关闭。
看似简单的一件事儿,可是危险程度却是很高。
首先诊断就显得尤为重要。
如果发现的时间晚了,给予正常的心梗治疗办法,很可能会耽搁救治,导致死亡。
毕竟这是要比心梗来的更加快速,更加紧急,也更加危急。
换句话说,就相当于你的脖子被衣服卡住,如果不把衣服弄好了,很可能被勒死。
急诊抢救室�