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第7章

别让误诊害了你-第7章

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  关于“龙胆泻肝丸”还有个报道。一个病人得了慢性肝炎,用“龙胆泻肝丸”来保肝,结果肝没保住还把肾吃坏了。造成这一悲剧的原因首先是误解了中医的“肝”。中医之“肝”非西医之“肝”。西医的“肝”就是我们得肝炎的那个“肝”,位于右侧肋骨下边,有解毒的功能。中医的“肝”是个多种功能的综合,可能包括消化系统功能、造血系统功能、神经系统功能等等,所以西医的器官概念是解剖学上的,而中医的器官概念是功能总和。
  同时,“龙胆泻肝丸”只适合治疗急性炎症,也就是中医所说“实火”时用的中药。肝炎却是个慢性病,现在明确对肝炎有治疗保健作用的只有“六味地黄丸”和“乌鸡白凤丸”,也不是针对肝炎病毒的,而是通过改善肝炎病人的体质达到“攘外”的效果。
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有些中成药的名字与性质不符
这里再补充一点:很多中成药的名字和性质不符合,比如最常吃的“感冒清热冲剂”,说是清热,其实治疗的是着凉引起的感冒、浑身发冷、无汗、头疼、流清鼻涕。中医叫“风寒束表”,吃了感冒冲剂,如果再喝一点热粥,让身上出点汗,症状马上就会好。反倒是那种有火的病人,嗓子疼、红肿,大便干燥,虽然也发烧,但是没有前面说的那种感冒那么怕冷,如果吃了“感冒清热冲剂”很可能适得其反,症状还会加重。从药物组成上看,“感冒清热冲剂”更应该改名为“感冒驱寒冲剂”。而这些知识即使是西医也未必掌握,所以看中医要到正规的中医医院、中医门诊。
  

有毒性的中药有哪些
国内报道具有肾毒性的中药种类较多,常见的有雷公藤、山慈姑、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、使君子等。但是因为这几味药的毒性早已经被人认识,所以伤人的可能性小得多。现在比较被重视的是含马兜铃酸的关木通,防己,青木香,含有这些中药的成药服用起来也要谨慎。凡是用药后出现以下泌尿系表现者,应高度怀疑药物引起肾损害的可能:少尿或无尿,血尿,不明原因的水肿,不明原因高血压等。
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不能用“上火”来解释一切
“上火”是一个特别容易“粉饰太平”的概念。比如口腔溃疡,一般人都觉得是“上火”了。对于口腔溃疡的同时还有口臭、大便干燥,原来身体就比较壮实,因为贪吃油腻、辛辣而引起,确实属于“上火”。这种人吃点“黄连清胃丸”,泻泻肚,“火”就消了。但是如果口腔溃疡持续时间很长都不好,而且还规律发作,就要谨慎了,至少不属于中医可以清的“火”,是虚火,吃去火药肯定会适得其反。对于这种慢性溃疡有个治疗经验,是把“六味地黄丸”的水丸含在嘴里,尽量和溃疡面贴紧。很多人效果不错,特别是体质很弱,看上去无“火”可上的女性,她们的口腔溃疡经常和月经周期有关。“六味地黄丸”是中医补肾阴的经典方,是补药,能治好口腔溃疡,也从另一个角度说明口腔溃疡绝对不全是有“火”了。
  除此而外,很多难愈的口腔溃疡可能是口腔黏膜癌或者是白塞氏综合征的症状。比如口腔黏膜的恶性肿瘤,最开始是以“口腔黏膜白斑”的症状出现,一般无自觉症状,很多人觉得就是口腔溃疡,可以发生在口腔黏膜任何部位,以颊黏膜口角处、舌尖、舌缘为多见。随着病情的发展,在黏膜上凸起白色斑块,似云雾状,境界清楚表面粗糙,有时发生溃疡糜烂。如果颜色变白,表面变粗糙,一旦出现皲裂溃疡等现象时,就提示有癌变的可能。一般50~70岁的中老年人的口腔黏膜白斑最易癌变,而这个年龄的人一般都有一点自以为是的“去火”经验,常为误诊提供可能。
  

脑血管意外VS肺癌
我这才知道,我妈其实不是脑血管病,而是肺癌!她后来去门诊打点滴的时候做了个CT,才搞清是急诊医生把“肺癌脑转移”误诊为“脑血管病”了,她的半身麻木其实是脑子里的瘤子引起的。
  本案提醒:
  1女性的肺癌大多长在肺周围,没有明显的咳嗽咳血,所以更难早发现。
  2肺癌首发症状看上去似和肺无关,可能是腿疼、臂痛、腰痛、肩膀疼痛。
  3老年人的腰酸腿疼并非全是缺钙。
  4我国每年有60万人死于肺癌。
  

受访者:江可笛女外企职员
我爸爸在我很小的时候就去世了;我妈为了我一直没再结婚,我爸去世时她才40岁。
  我和我妈的脾气很像,谁都想为别人分担、作主。困难的时候是,爱的时候也是,后边的这一点使我和她都不幸福,或者说不轻松。我甚至羡慕那些不太被父母在意的人,他们虽然没有一个无微不至的母亲,但是也用不着背负那么沉重的爱。
  也许是因为我们母女相依为命,“自立”这个概念几乎是我们的家训。有一次,有个女孩儿因为什么事情哭着向我们求救,我男朋友当时特别在意,他说你看她多可怜,咱们得帮帮她……他不是喜欢她,而是男人对弱势女人的本能保护。我当时有点生气,我说你可从来没这样对过我。他说,那是因为你没给过我这样的机会。
  我那才第一次意识到;母亲灌输给我的自立有些矫枉过正了,使我失去了很多女人的特权。
  我妈发现有病时,我刚到一个新单位。新环境适应起来很难,晚上得很晚到家。我妈担心我营养不够,每天慎重地琢磨我的晚饭,她让我离开单位时给她打个电话,她就能准确地在我进门时把饭菜端上桌子,所以,我为此放弃了所有社交,准时回家,不这样做就辜负了她。
  我突然萌发了帮她找个老伴的愿望,她太孤独了,给我做饭成了她孤独中唯一的寄托。她不像其他老太太愿意和别人凑在一起打牌、聊天。她与人交往很挑剔,我估计人家也不喜欢她,她太强势。我爸去世后有个叔叔经常来我家,一直对我妈有意思,后来,我试探着问起那个叔叔的近况,才知道他至今还是一个人,儿子新买的房子。
  我问她能不能考虑结婚,我已经长大了,得有人陪她。她当时就生气了。她只说,如果我碍你你就直说,要不然你去找间房子,要不然我去找个地方。我妈生气向来不会暴怒,她只是用很冰冷的语言说出最刻薄的话,然后进入无言状态,让我在接下来的几天之中被她的缄默折磨,最后一般是她病一场。
  她经常头疼,年轻时以为是神经性的,上了年龄才知道可能和血压高有关,我因此没把那当回事儿。后来还添了腰疼的毛病,稍微累点就会犯,经常在回家之后和我抱怨说,站在煤气前给我做饭做得很辛苦。我说不用做,她自然不答应,只好赶快给她找医生,我实在不愿意一边享受她的辛劳成果一边内疚。医院给她做了检查,说是“腰椎间盘突出”,不做手术的话就要按摩治疗。她去了几次就不去了,我买的补钙药也不吃,我为此特别生气,好像她专门把疼留下来好跟我说事儿……
  她病了我就不得不妥协,就得去认错,只要我说了软话她的病就好了大半。我逐渐怀疑她是故意在自己实施“苦肉计”,其实没什么大病。
  我把这个事情说给我的朋友,我说是不是我把我妈想得太坏了?她在和我装病?他们说完全可以理解,你妈妈是女强人,一辈子习惯了自我为中心,习惯了被人关注,老了没人关注了,就自己“肇事”。我觉得他们说得有道理,所以我一直相信我妈的身体和她的人一样顽强;她说的病一般都“言过其实”。
  有时候和她闹别扭,我就让自己试着想想如果哪天她不在了我会怎么样。我明白,那将是一次巨大的颠覆,她的爱渗透到我生活的方方面面,而且是不由分说。从我早上起床时一杯加了蜂蜜的温水,到晚上放在喷头下的拖鞋……我都必须接受,没权利也没机会拒绝这种爱。如果哪一天她突然不在了,我是不是会变得寸步难行?她好像从来没想过,所以才爱得肆无忌惮。
  她那次生病的初始原因也是因为给我做饭。电视里教做一种馅饼,我随意说一定好吃。她悄悄记住了,而且出乎意料地给我做好了。谁知道那几天我事情特多,不回家吃饭也忘了打电话,到家之后发现她连灯都没开,饼做好了放在饭桌上。我一下意识到自己闯祸了,怠慢了她的爱!
  我赶快让她起来一起尝她的手艺,她冷冷地说,我饱了,连眼睛都没睁开。我在外边忙了一天,有那么多不顺的事情,到了家里还要挨冷脸,我越想越郁闷,没吃饭就睡了。
  半夜,我被摔玻璃的声音惊醒,一看她扶着桌子,看着摔在地上的水杯不知所措。我马上想到别又是“苦肉计”吧!但还是过去扶她,一扶才发现她半边身体是软的,不听使唤。我当时就紧张了,不会是“中风”吧?肯定因为晚上生我的气引起的。我马上打电话叫急救车去医院。她用没病的那一边身体使劲推我,说,不去医院;我就死在家里。
  这种狠毒的话我早就耳熟能详,都是她用来诅咒自己的,每当我没有领受她的爱的时候,误会她的意思的时候,让她依从我的意愿的时候……都可能出现这样的情景。她躺在担架上还不依不饶地说:我死了就没人嫌弃了。急救车的医生很奇怪地看着我们。我明白,又得陪着她演一出“苦肉计”了。
  从我妈那里我明白,儿女的孝顺一定要兼顾“孝”和“顺”,我最难做到也最伤她心的是不“顺”。她始终想让我自立、独立,可是我独立了、有自己主意了,她却接受不了,她在培养我的同时,却习惯“代理”我的生活、情感,这使我对她的“顺”很难让她满意。
  我妈到医院点滴了一天,原来不利索的身体就恢复了。医生说可能是一时性的“脑血管痉挛”,或者是小栓塞,问题不大,老年人的常见病,以后可以到门诊输液治疗,预防血栓的发生。我暗自得意:我就猜没什么大问题吧?!这样的话幸亏是医生说的,我要是说她没问题,她肯定觉得我不把她当回事;我庆幸带她去医院了,正好用医生的话揭揭她的“苦肉计”。
  那次从医院回来后我妈真的消停了,差不多有三个月时间,她遵照医生的吩咐按时去门诊治疗,而且对我的态度比以前温柔多了,我用不着一进门就很紧张地问:“没事吧?”没必要主动做出欢颜,我很奇怪是什么原因让她来了一百八十度的大转弯,比以前任何时候都和善……
  有一天我下班回家,在门口遇到了那个叔叔,他已经老了,牙还是很白,他说是假的了。我很奇怪地问,您既然来了怎么不进家里?他这才告诉我我妈住院了,今天去治疗医院就没让回来,她怕我担心上不好班,让叔叔等我下班再告诉我。
  我这才知道,我妈其实不是脑血管病,而是肺癌!她后来去门诊打点滴的时候做了个CT,才搞清是急诊医生把“肺癌脑转移”误诊为“脑血管病”了,她的半身麻木症状其实是脑子中的瘤子引起的。
  确诊之后,她第一个反应就是不告诉我,怕我为她担心。她不抽烟,也很少咳嗽,所以我从来没想过肺上会有问题,真以为她是按时去打点滴治脑血管病呢。
  医生告诉她,这种情况已经

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